Efficacité de la méthode Pilates dans la rééducation de la marche pour les patients atteints de sclérose en plaques : une revue systématique - Handicap - Aix-Marseille Université
Mémoire D'étudiant Année : 2024

fficiency of pilates method in gait rehabilitation for patients with multiple sclerosis: a systematic review

Efficacité de la méthode Pilates dans la rééducation de la marche pour les patients atteints de sclérose en plaques : une revue systématique

Résumé

Introduction: Multiple sclerosis is a chronic neurodegenerative disease that is at the heart of our urbanized society issues. Its inflammatory process leads to a wide range of clinical symptoms, often resulting in motor impairment. Gait for these patients, hence, becomes a keystone of the rehabilitation for the physiotherapist. The Pilates method, emerging as a promising rehabilitation tool, appears to be relevant to the challenges of gait rehabilitation in this neurological condition. Objective: This review aims to assess the effectiveness of the Pilates method in gait rehabilitation for patients with multiple sclerosis (MS). Method: Research was conducted in various databases (PubMed, Cochrane, and PEDro) up to January 31, 2024. Only randomized controlled trials studying adult subjects with MS with an EDSS ≤ 6.5 were included. Studies not focusing on gait, including other conditions besides MS, or combining Pilates with other methods were excluded. The risk of bias in the studies was assessed using the PEDro scale. The primary outcome measure chosen is walking speed (Measurement tools: Walking speed, T25-FW, 6M-WT, 10M-WT, and 2M-WT). The secondary outcome measure is gait limitations (Measurement tools: TUG and MSWS-12). Results will be presented using diagrams, tables, or Forest plots where it’s possible. Results: 4 articles were included in this meta-analysis draft (163 participants in total). The results obtained were highly heterogeneous, with no statistically significant results found for any of the outcomes. Moreover, numerous biases were detected. Thus, clinical relevance could not be demonstrated. Discussion: Although Pilates did not demonstrate superior clinical benefits compared to traditional rehabilitation methods. The balance of benefits and risks in its favor, combined with many scientific studies demonstrating its efficiency in broader contexts, lead us to believe that its use as an alternative method, and not as a primary approach of rehabilitation, could find its place among the wide range of tools available to the physiotherapist in long-term care such as MS. It becomes clear that more numerous and better methodologically designed research is needed to provide clearer insights into its potential benefits. Other: No funding or conflicts of interest to declare for this review.
Introduction : La sclérose en plaques est une maladie chronique neurodégénérative au cœur des problématiques de notre société d’urbanisation. Son processus inflammatoire cause un large tableau clinique, se traduisant par une atteinte motrice dans la majorité des cas. La marche de ces patients constitue de ce fait, une véritable clé de voute de la prise en charge rééducative pour le kinésithérapeute. La méthode Pilates, récemment mise à profit comme un réel outil de rééducation, semble en lien avec les enjeux de la rééducation de la marche de cette atteinte neurologique. Objectif : Cette revue a donc pour objectif d’étudier l’efficacité de la méthode Pilates dans la rééducation de la marche chez les patients atteints de sclérose en plaques (SEP). Méthode : Des recherches dans différentes bases de données (PubMed, Cochrane et PEDro) jusqu’au 31/01/2024. Seuls les essais contrôlés randomisés étudiant des sujets majeurs atteints de SEP avec un EDSS≤ 6.5. Les études n’étudiant pas la marche, comprenant d’autres pathologies que la SEP ou combinant le Pilates avec d’autres méthodes, ne seront pas inclues dans cette revue. Les risques de biais des études seront évalués à l’aide l’échelle PEDro. Le critère de jugement principal choisi est la vitesse de marche (Outils de mesure : Mesure vitesse de marche, T25-FW, 6M-WT, 10M-WT et 2M-WT). Le critère de jugement secondaire est les limitations à la marche (Outils de mesure : TUG et MSWS-12). Les résultats seront sous forme de diagramme, tableaux ou Forest plot dès qu’il est possible. Résultats : 4 articles ont été inclus dans cette ébauche de méta-analyse (163 participants au total). Les résultats obtenus sont très hétérogènes, et aucun résultat statistiquement significatif a été trouvé pour aucun des critères. De plus, nombreux biais ont été détectés. Ainsi, la pertinence clinique n’a pu être démontrée. Discussion : Bien que le Pilates n’ait pas montré d’intérêt clinique par rapport à une rééducation « traditionnelle ». La balance bénéfices/risques en sa faveur, ainsi que nombreux travaux scientifiques qui démontrent son efficience de manière plus général, nous mènent à penser que son utilisation en tant que méthode alternative, et non comme rééducation de choix, pourrait trouver sa place dans le large éventail d’outils du kinésithérapeute dans une prise en charge longue telle que la SEP. Il apparaît alors évident que des recherches plus nombreuses et de meilleure qualité méthodologique permettraient d’apporter de plus amples réponses à notre questionnement initial. Autres : Aucun financement, ni conflit d’intérêts ne sont à déclarer pour cette revue.
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Dates et versions

dumas-04760335 , version 1 (29-11-2024)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-04760335 , version 1

Citer

Juliette Goarant. Efficacité de la méthode Pilates dans la rééducation de la marche pour les patients atteints de sclérose en plaques : une revue systématique. Sciences du Vivant [q-bio]. 2024. ⟨dumas-04760335⟩
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